Osteoartritis v primerjavi z revmatoidnim artritisom
Share
Simptomi in zdravljenje za revmatoidni artritis (RA) in osteoartritis so različni, natančna diagnoza pa je pomembna za bolnikovo zdravje. RA je avtoimunska bolezen, pri kateri imunski sistem napada zdrava tkiva v telesu. Medtem osteoartritis povzroča staranje in redna obraba telesa.
Primerjalna tabela
| Osteoartritis | Revmatoidni artritis | |
|---|---|---|
| Prisotnost simptomov, ki prizadenejo celotno telo (sistemski) | Sistemskih simptomov ni. Lokalizirana bolečina v sklepih (koleno in boki), vendar NO oteklina Resnost bolečine je pomembna (mehanska, vnetna, noktorska, nenadna) | Duše bolečine in vnetja pogosta utrujenost (popoldne), okorelost, odstopanje ulnarja, atrofija mišic, otekanje členkov, zaplete sinovialne debeline: odpoved sklepov, depresija, osteoporoza, kirurški zapleti okužb |
| Pridruženi simptomi | (brez sistemskih simbolov) utrujenost, mišična oslabelost, vročina, vpletenost organov; Povečanje kosti, deformacija, nestabilnost, omejeno gibanje, sklep sklep, motnje spanja, depresija, komorbidna stanja (bursitis, fibromialgija, protin) | Pogosti občutki, da ste v notranjosti bolni, z vročino, hujšanjem ali vpletenostjo drugih organskih sistemov. karpalni kanal Izvenrekularni znaki: vozliči, vaskulitis, pljučni, srčni, kožni (vaskulitis), očesni (sjorgenov sindrom, skleritis |
| Skupni simptomi | Spoji so boleči, vendar brez oteklin; asimetrično vpliva na sklepe; vpliva na večje sklepe, kot so boki in kolena. Lokaliziran s spremenljivim, progresivnim tečajem | Spoji so boleči, otekli in trdi; simetrično vpliva na sklepe; prizadene manjše sklepe, kot so roke in gležnji. Sistemski z poslabšanji in remisijami |
| Zdravljenje | NSAR (kratkotrajna uporaba) Acetaminofen, Analgetiki, vadba | NSAID, steroidi (prednizon), DMARD (Metotreksat), antimalarijski (Plaquenil), kortikosteriodi |
| Diagnoza | rentgen, ocena bolečine - pertikularni in zglobni vir bolečine, prisotnost deformacije, dokazi o zapravljanju mišic, lokalno vnetje. asimetrični sklepi | 1- Anemija (ferratin, sposobnost ionske vezave) 2-kostna (vključno z ALP) 3- vnetni markerji (C reaktivni protein in ESR) |
| Postopek bolezni | Normalna obraba (kronično degenerativno) | kronična avtoimuna |
| Spol | Pogosto pri moških in ženskah. Pred 50 več moških kot žensk, po 50 več žensk kot moških | Prizadene več žensk kot moških |
| Vzrok | obraba, poškodba sklepov, poškodbe sklepov, debelost, dednost, prekomerna uporaba sklepov pri športu | Razvrščeno kot avtoimunska bolezen, ni znanega resničnega vzroka. - Povezava med okoljskimi in genetskimi dejavniki; ženski reproduktivni hormoni |
| Vzorec sklepov, ki so prizadeti | Asimetrična in se lahko razširi na drugo stran. Simptomi se začnejo postopoma in so pogosto omejeni na en sklop sklepov, ponavadi sklepe prstov, ki so najbližje nohtom ali palcem, velike nosilne sklepe, | Simetrično - pogosto prizadene majhne in velike sklepe na obeh straneh telesa, na primer obe roki, zapestji ali komolci ali kroglice obeh nog |
| Starost nastanka | Nad 60 let | Stari 35-45 let |
| Hitrost začetka | Počasi, z leti | Hitro, v enem letu |
| Izlivi | lokalno vnetje / izliv včasih | Običajni |
| Nodule | Herberdenova in Bouchardova vozlišča | Prisotni, zlasti na podaljški. Deformiteta labodjega vratu. Biopsija, pomembna za odstranjevanje protinah tophi |
| Resnost | Manj hudo | Težje |
| bolečina w / gibanje | gibanje povečuje bolečino | gibanje zmanjšuje bolečino |
| Ocena | Eden ali več sklepov; povečana, hladna in trda na palpaciji; | Spoji so otekli, rdeči, topli, nežni in boleči; vključenih je več sklepov; Ekstraartikularno: Revmatoidni vozliči, Sjogrenov sindrom, Feltyjev sindrom |
| Radiološke ugotovitve | Izguba prostora in sklepnega hrustanca, rutinska obraba osteofitov, skleroza, ciste, ohlapna telesa, poravnava | Koščene erozije, otekanje mehkih tkiv, kotne deformacije |
| Ugotovitve laboratorij | Revmatoidni faktorji (RF) negativni, prehodno zvišanje ESR, povezano s sinovitisom | RF pozitiven, povečan ESR in CRP, antinuklearno protitelo, artrocenteza |
| Genetski dejavniki | Družinski HX OA-ženk | RA in levkocitni antigeni ženski reproduktivni hormoni, virus Epstein-Barr |
| Interdisciplinarna skupina | sodelujete s PT, da zagotovite toplotno ali hladno embalažo, pozicioniranje in mobilnost, | Pomaga nadzorovati bolezen in zmanjša intenzivnost in število poslabšanj |
| Izobraževanje pacientov | Naj bo teža v normalnih mejah, pomagajte pri opuščanju kajenja, izogibajte se tveganju, izogibajte se / omejite udeležbo v rekreativnih športih, nosite podporne čevlje, ne izvajajte ponavljajočih se vaj. | Zdrava prehrana, poročajte ASE o uporabi zdravil, naučite, da je RA sistemski in vpliva na številne telesne sisteme. |
Vsebina: Osteoartritis proti revmatoidni artritis
- 1 Vzrok
- 2 Znaki in simptomi
- 3 Lokacija vpletenih sklepov
- 4 Razširjenost
- 5 Reference
Vzrok
Revmatoidni artritis (RA) je bolezen, pri kateri vaš lastni imunski sistem napačno napada zdravo tkivo in povzroči vnetje, ki poškoduje vaše sklepe. Nobenega vzroka za RA ni bilo; trenutna teorija kaže, da so bolniki gensko nagnjeni k bolezni.
Po drugi strani pa osteoartritis (OA) ni avtoimunska bolezen. To je stanje obrabe, povezano s staranjem ali poškodbami. Imunski sistem ne vpliva. Pogosti vzroki za OA so poškodbe sklepov, ponavljajoči sevi / uporaba, prekomerna teža, pa tudi genetska nagnjenost.
Znaki in simptomi
- RA običajno povzroči bolečino ali okorelost, ki traja dlje kot 30 minut zjutraj ali po dolgem počitku in premalo aktivnosti. Togost OA se pri uporabi čez dan slabša.
- RA je povezan s simetričnim otekanjem, npr. V obeh rokah, obeh komolcih itd., Medtem ko je OA povezan z asimetričnim (ne "ujemanjem") otekanjem v posameznih sklepih, ki niso del para - npr., Eno koleno in komolec, namesto da obe koleni
- Najpogosteje simptomi RA vključujejo bolečine v sklepih, otekanje, občutljivost in pordelost sklepov; podaljšana jutranja togost; manjši obseg gibanja. Nekateri ljudje doživljajo tudi vročino, izgubo teže, utrujenost in / ali slabokrvnost. Na splošno simptomi OA vključujejo togost sklepov, bolečino in razširjene sklepe, nima pa nobenih sistemskih simptomov.
- RA ponavadi povzroči otekanje in bolečino v manjših sklepih, kot so roke in gležnji, medtem ko OA ponavadi povzroča bolečino in otekanje v večjih sklepih, kot so boki in kolena..
Lokacija vpletenih sklepov
Pri RA se vnetje navadno pojavi v členkih in na sklepih, ki so najbližje vašim rokam, bližje podlagi prstov. Po drugi strani z OA se vnetje navadno pojavi na sklepu, ki je najbližje nohtu.
Razširjenost
OA je veliko bolj pogost kot RA. Samo v ZDA ima približno 20 milijonov ljudi osteoartritis, približno 2,1 milijona ljudi pa RA.
Reference
- Bistvena ortopedija J. Maheshwari
- Harrison's Principles of Internal Medicine letnik 1, 15. izdaja.
- http://ra.com/ra/rastore/cgi-bin/ProdSubEV_Cat_200156_NavRoot_303.htm
- Članek na portalu Yahoo Health
- Članek na spletnem mestu About.com
